“党建+医保”服务模式 推进参保提质增效

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拓宽“党建+医保”服务模式  推进全民参保提质增效作者：吴秀英    发布时间：2024-10-08 10:00     信息来源：歙县医疗保障局      
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“李大爷，今年的医疗保险缴费开始啦！缴多少钱、怎么缴？这宣传材料上都写得清楚。您要不会缴，我可以帮您。”近日，歙县桂林镇工作人员郑梦欣结合驻村遍访，走村入户，正向桂林村的李大爷宣传参保政策。这是桂林镇统筹做好城乡居民参保工作的一种方式，也是全县上下，坚持以党建为统领，凝聚合力持续推进参缴费工作的一个缩影。截至目前，全县动员城乡居民参保缴费20.39万人，参保率达60.52%。

高位推动提前谋划，组织开展更有力。县政府分管领导第一时间召集税务、教育、农业农村等相关部门学习贯彻党的二十届三中全会精神和党中央、国务院关于医疗保障工作的决策部署，及时传达学习《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，充分领会参保激励、约束等长效机制所带来的机遇与挑战；县医保局会税务、乡村振兴、教育等部门，组织各乡镇分管负责同志和经办人员召开年度参保筹资大会，明确任务、目标和时限，定期调度，合力稳步有序推进。

联动高效推进参保，部门合作“网格+”。出台建立完善全民参保工作机制，形成政府主导、医保部门牵头、各乡镇、相关部门紧密结合、广泛参与的工作格局；加强部门间协调联动，强化数据运用，做好数据比对，做实在校学生、新生儿、灵活就业、新就业形态人员及各类定额资助困难人员的参保工作；利用“党建+基层微网格”，以乡镇为支点、村（社区）为网点，充分发挥乡镇、村（社区）、组等三级网格的力量，针对不同群众特点分类进行参保动员，手把手指导群众使用手机自主缴费，实现“家门口”办、线上办。

着力提升参保意识，构建宣传“大矩阵”。推进党建与医保业务深度融合，将医保政策宣传与主题党日、志愿服务相结合，发动党员干部、业务骨干开展医保政策宣传“五进”活动；充分利用线上线下相结合的方式，借助政府部门网站、LED电子显示屏、宣传栏、微信朋友圈、乡村大喇叭等载体，进行全方位宣传，确保政策“听明白”“缴得清”；分类分层次开展医保政策业务经办专题培训，确保政策“讲明白”“听得透”。自参保筹资启动以来，组织县、乡、村集中宣传95场次，高职院校、中小学校政策培训6次，制作宣传视频7个，印发《致学生家长的一封信》及参保政策宣传材料2.2万份。

防范化解风险隐患，善以民声促民生。随着基本医疗保险参保长效机制的出台和全省参保筹资标准的改变，居民对新政的不理解日渐增多。歙县医保局始终坚持“民有所呼、我有所应”的服务理念，强调工作纪律和部门配合，严格按照民生呼应问题办理规程办理12345政务热线、信访平台等问题，做到当天受理、分办，1个工作日内沟通、答复、回访；对一时难以解决的问题，做到带案下访，把政策讲透、把情感给够，以取得来访者的理解与支持。定期分析、研判、梳理社情民意，通过积极谏言、优化措施、强化宣传等手段，实现从解决一个问题到一类问题的转变。2025年度居民参保筹资以来，受理来电、12345等诉求和咨询670件，均得到及时回复和处理。

高效尽责全力服务，提升群众感知度。歙县医保局把居民参保作为当前医保工作的头等大事，以“强作风重担当、精业务提效能”为目标，积极营造全局上下学政策，人人都是宣传员的浓厚学习氛围，精准细致服务每一位来电来访群众；成立参保工作专班，局领导和部门负责人分片调研督导，充分征求税务、民政、教育等部门和经办人员、参保群众，及时解决医保缴费工作中的问题。经办人员分组排班，主动放弃节假日休假，24小时在线，对接处理系统问题，及时修复参保数据，让群众在经办服务中感受医保温度、体验医保速度。

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坚持以党建为统领，凝聚合力持续推进参缴费工作的一个缩影。截至目前，全县动员城乡居民参保缴费20.39万人，参保率达60.52%。