心涵雨露润万家

观众教育

在前不久公布的第三批国家非物质文化遗产名录 （扩展项目）中，“张一帖内科疗法”作为新安医学的代表首次入选其中——

心涵雨露润万家

本报记者 吴江海



    四周青山环抱，村中巷陌纵横，一条河流从村前蜿蜒而下流向新安江。定潭村坐落在歙县南部山区，在村子临河的一条小巷深处，有一幢典型的徽派建筑院落，这里就是闻名遐迩的张一帖诊所。

    7月18日，记者循着药香来到这里，见大门上方挂着“世传张一帖”的匾额，两侧门框镌刻着一副楹联：“术著岐黄三世业，心涵雨露万家春”。张一帖诊所所长、第15代传人李梃介绍说，这副对子是清末经学大师吴承仕当年求医后赠联答谢。

    有病“赶定潭”

    “张一帖内科”是新安医学历史延续时间较长、当代颇具影响的世医家族之一，传承至今有证可考的已有15代460多年的历史。

    相传“张一帖”之先祖为北宋新安名医张扩之后，明代嘉靖年间，张氏医学由“满田张”分支传到“定潭张”，并从张守仁开始博得“张一帖”的美誉。在定潭，至今还流传着一个美丽的传说，说的是张守仁自幼习医，不仅医术高明，而且为人淳厚，善济贫寒，常在自家药店门口搭棚夏施药茶，冬施姜汤，其医德医术在十里八乡广为流传。一位“异人”听说后，为试探张守仁的真正为人，有一次在张守仁到深山采药时，巧扮乞丐装出肚子疼痛的模样，张守仁给他把脉没有病兆，但“异人”依然一副疼痛难忍的样子，张守仁只好把他背回家中，好生侍侯。小住几日后，这位“异人”发现张守仁确确实实是悬壶济世，便留下一张药方和一根拐杖不辞而别。

    在当时，百姓多困苦，屡有因饥寒、劳累所迫而致昏厥者。张守仁虽日夜救治不辍，但终因病家众多而未能尽救。于是，张守仁在继承家学基础上，精研《内经》等经典，以“异人”所授药方为本，穷究医理，博采良方，终于研制出一种粉状“末药”，由18味药组成，号为“十八罗汉”。这种“末药”具有疏风散寒、理气和营、健胃宽中、渗湿利水的神效，尤其对劳累伤寒、肠胃疾患等症状，往往一剂即起疴回春，故被当地百姓誉为“张一帖”。 “张一帖”传至清末第十三代张根桂时，他对祖传“末药”加以完善，探索出春、夏、秋、冬四季加减法，进一步提高了临床疗效，并开创了治疗内科疾病的系列治法。在皖、浙、赣等周边地区，“赶定潭”成为当时人们求医治病的代名词。

    多年研究新安医学的歙县卫生局中医药股股长余德利介绍，在“不为良相即为良医”思想的影响下，徽州从宋代开始，以儒医群体和世医家族链为特征，形成了独树一帜的新安医学流派。宋元以后有史料可查的新安医家达766人，涉及内、外、妇、儿、伤、后、眼、针灸、推拿等各科，其中355人著有医学论著659种。

    “一门七教授”

    “张一帖”象新安医学其他专科一样，形成自身固有的师承关系，具有很强的“家族链”特征。然而，在第十三代传人张根桂时，“传男不传女”的难题出现了。

    张根桂原有一子二女，后膝下惟一的儿子突遭变故夭折。长女张舜华从小立志医术,开始时只能偷偷观摩，用心记忆，并亲自上山采药，配药尝药。哥哥去世后，更是勤学苦练，终以至诚、至孝、精勤、聪慧感动了父亲，并悉得家传。后来，张根桂将当时邻乡的医界青年翘楚李济仁招为上门女婿，由女儿女婿共同继承张一帖家传。

    李济仁与张舜华结为伉俪后，在继承家学的基础上，共同研习《黄帝内经》，确立了中医地理学、中医时间医学、中医体质学、医疗气象学等新的学术体系，对养生学、五体痹病、五脏痿病等也有专题研究。目前，李济仁是皖南医学院终身教授，全国首批500名老中医之一，是我省唯一的全国首批“国医大师”，享有国务院政府特殊津贴，是我国《内经》学、风湿病学的学科带头人之一；张舜华现为皖南医学院弋矶山医院主任医师，第三批国家级非物质文化遗产“张一帖内科”传承人，首批中国百年百名临床家之一。

    李济仁与张舜华夫妇行医从教60余载，他们突破家传囿规，将祖传张一贴内科疗法悉数传授，培养指导了一批研究生。同时，他们的四子一女皆传承“张一帖”之家学，共同成为“张一帖”第十五代传人。长子张其成是北京大学博士、北京中医药大学博士后，现任北京中医药大学管理学院院长、教授；三子李标是中国科学院博士，现为美国法朗霍夫可持续能源中心主任工程师；幼子李梢为北京中医药大学中医内科学博士，现为清华大学教授；长女李艳是皖南医学院弋矶山医院主任医师、风湿病专科的学术带头人；次子李梃遵父母之命，留在老家定潭村开设“世传张一帖诊所”，延续皖南民间至今尚流传的“定潭向有车头寺，半夜敲门一帖传”佳话。有人曾拟一联赞誉李济仁、张舜华夫妇一家：“三博导两学士堪称五子登科，七教授八大夫乃是一帖传人”。

    拳拳仁济心

    “圆融和合，道传薪火；学为人师，行为示范”是中国工程院院士王永炎对李济仁、张舜华夫妇医道医术的褒奖。

    早在1958年，李济仁、张舜华夫妇就响应国家号召，将“张一帖”祖传秘方之一无偿献出。2009年，李济仁、张舜华夫妇与中国徽州文化博物馆签署协议，无偿捐建医艺馆，并将30万元奖金捐赠给徽学研究会，支持新安医学研究。

    作为“张一帖”的第十四代传人，李济仁与张舜华夫妇在繁忙的医教研工作之余，几十年如一日为国内外上万名患者无偿函诊，每年冬夏也都要回歙县老家义诊。2002年，日本中医学会组团专门寻访了新安“张一帖”世家，并在日本《中医临床》杂志进行重点介绍。

    在父母的影响下，李梃开设的“张一帖诊所”秉承“医在民间”的价值理念，承继家学，发展祖业。记者到访时，李梃正为一位村民把脉问诊，随后详细交代“末药”的服法。李梃介绍，“末药”主治劳累伤寒，对从事体力劳动的人群尤为对症，患者大多为周边四乡八邻的群众，也有许多外地人是通过外出打工的乡亲介绍而慕名打来电话买药的。

    “末药”虽是18种草药构成，但四季加减，其实涉及26种草药。谈到继承与创新，李梃说，现在许多草药是人工种植的，药性较野生的有所不同，这就需要重新调整“末药”配方的剂量；另外，“末药”为粉状，为方便患者服用，近年来研制出纯手工制作的“末药丸”。近年来，根据临床探索，还发现“末药”对治疗癫痫病有明显疗效。

    交谈中不时有人来买药看病，记者了解到，李梃的诊所每年求诊买药约1.5万人左右，其中大部分不收诊费，还经常为困难群众减免药费。 “除掉减免的近万元诊费、药费，一年收入只有2万元左右。 ”李梃说，虽说收入不多，但能把“张一帖”的牌子保住，为更多的患者看病，自己也很满足。

    “由于没有批号，影响‘末药’在市场上流通。 ”李梃说，他现在最大的愿望是做三件事：一是总结“张一帖内科”的医技特点，整理祖传医籍和验方；二是进一步挖掘、研究“末药”的药理作用；三是兴建“张一帖医艺馆”，让祖传医技和验方世代传承、发扬光大。

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