市医保局：数字赋能新医保 便民惠民好举措

香浓

今年以来，我市医保部门积极关注民生诉求、不断探索便民医保，以信息化为抓手、用数字化赋能，真正为群众解民忧、办实事。

推动医保经办下沉，打通基层服务堵点

我市以打造“15分钟医保服务圈”为目标，搭建黄山市医保公共服务基层代办、一窗通办系统。前移医保服务关口，扩大医保服务“半径”，下沉医保服务能力，确保医保公共服务市、县、乡、村四级全覆盖，我市参保群众在就近的基层服务点就可办理居民参保登记、异地就医备案、个人零星报销等30项医保业务，实现了一站式服务、一窗口办理、一单式制结，让群众体验了“身边办”的便捷，感受了“即时办”的贴心。

加强慢病线上管理，优化鉴定购药流程

针对以往线下慢性病鉴定流程多、耗时长、办理不方便的情况，我市于2023年6月1日上线全省统一慢性病线上申请鉴定系统，实现参保人在线办理、领证，专家在线鉴定。为解决慢性病患者的取药问题，我市依托于全省统一的信息系统，搭建常见慢性病续方管理平台。目前已在黄山市歙县徽城镇练江社区完成试点应用，慢病患者在完成首诊备案后，就可在线申请续方，直接使用医保移动支付完成结算，在各自所在村（社区）定点药柜即可完成取药，无需奔波到定点的医药机构，真正实现了“信息多跑路、群众少跑腿”。

规范医保结算流程，深化数据共通共享

我市致力于打破数据壁垒，实现医保数据共享。于2023年6月成功实现了市内及省内异地电子结算凭证医疗费用手工报销线上全流程结算，参保人无需携带报销材料至参保地办理自费医疗费用手工报销，直接本地即可办理，减少了患者的舟车劳顿，提高了手工报销的效率。同时不断探索电子处方流转平台在实际场景中的应用，于2023年6月11日正式上线电子流转平台，规范了医保结算流程，实现了患者在就诊、定点医院开方上传、定点零售药店购药结算等环节信息互联互通，缩短了就医流程，提升了服务效能，增强了群众的获得感和满足感。